Medizin Fachsprachprüfung – Anamnese

Dies ist eine Sammlung von Fragen, die für die Anamnese eines Patienten in deutscher Sprache zu üben sind. In den folgenden Ressourcen werde ich diese Fragen verwenden, um die 30 häufigsten Krankheiten in Deutschland einzubauen, indem ich ein Gespräch zwischen einem Arzt und einem fiktiven Patienten simuliere.

Gynäkologische Anamnese 👩🏽

Vorstellung

Hallo, ich werde Ihr behandelnder Arzt sein. Ich lerne Deutsch, so dass es manchmal notwendig sein könnte, einige Begriffe zu klären. Bitte haben Sie Geduld mit mir und teilen Sie mir mit, wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt nicht verstehen, was ich Sie frage oder Ihnen sage.

Anamnese

Akut– und Allgemeinanamnese

Was führt Sie heute in unsere Praxis?

Können Sie mir bitte mehr darüber erzählen?

Schmerzen:

Haben Sie derzeit Schmerzen?

Wo ist der Schmerz?

Können Sie mir bitte zeigen, wo der Schmerz ist?

strahlt der Schmerz auf andere Stellen in Ihrem Körper aus?

Strahlt der Schmerz irgendwohin aus?  Ich meine, ist dieser Schmerz auch in einer anderen Region zu fühlen?

Fragen, die gestellt werden müssen, um die Qualitäten des Schmerzes zu identifizieren

Können Sie mir bitte den Schmerz beschreiben?

Ist der Schmerz zum Beispiel leicht im Körper zu lokalisieren oder ist er eher unspezifisch?

Wie fühlt sich die Qualität an? Brennt es? Es ist stechend oder einengend?

Bitte sagen Sie mir, wie stark der Schmerz ist.

Wie stark ist der Schmerz auf einer Skala von 1 bis 10 wobei 1 kein Schmerz ist und 10 der schlimmste Schmerz ist, den man sich vorstellen kann

Schmerzverlauf:                                   

Wie lange haben Sie diese Schmerzen schon?

Wie lange bestehen die Beschwerden schon?

Seit wann haben Sie diese Schmerzen?

Hat sich dieser Schmerz im Laufe seiner Entwicklung verändert?

Haben Sie diese Art von Schmerzen oder Beschwerden schon einmal erlebt?

Hat diese Beschwerde plötzlich oder stufenweise (oder langsam, schleichend, graduell) begonnen?

Sind diese Schmerzen oder Beschwerden konstant oder verschwinden sie?

Haben Sie bemerkt, ob irgendetwas diese Schmerzen beeinflusst? Gibt es zum Beispiel Positionen, Aktivitäten oder Medikamente, die die Schmerzen beseitigen oder verschlimmern?

Haben Sie Medikamente gegen diese Schmerzen eingenommen? Hat das Medikament geholfen?

Gibt es noch andere Symptome, die mit den Schmerzen begleiten?

Vegetativer Anamnese

Haben Sie Schwierigkeiten, einzuschlafen oder durchzuschlafen?

Haben Sie Fieber, Schüttelfrost (oder Zittern) oder Nachtschweiß?

Haben Sie in letzter Zeit Gewicht verloren? Hat sich Ihr Gewicht in letzter Zeit merklich verändert?

Ich werde Ihnen Fragen zu Ihrem Harnsystem stellen

Ungefähr, Wie oft gehen Sie pro Tag auf die Toilette zum Wasserlassen?

Haben Sie bemerkt, dass sich die Häufigkeit, mit der Sie auf die Toilette gehen müssen, verändert hat?

Wie viel trinken Sie am Tag?

Haben Sie Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen?

Häufige Symptome sind Brennen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und ein unterbrochener Urinstrahl.

Hat sich die Farbe oder der Geruch Ihres Urins verändert?

Haben Sie eine undurchsichtige Farbe, Blut, Schaumstoff oder sandartige Sedimente in Ihrem Urin festgestellt?

Nykturie: Wie oft müssen Sie nachts wasserlassen? Wie oft müssen Sie nachts auf die Toilette?

Ich werde Ihnen Fragen zu Ihrer Verdauung stellen,

Normalerweise, Wie oft gehen Sie pro Tag auf die Toilette Zum Scheißen? / zu kacken?

Wie oft haben Sie am Tag Stuhlgang?

Haben Sie Veränderungen an den Eigenschaften Ihres Stuhls festgestellt? Zum Beispiel in Farbe, Konsistenz, Häufigkeit oder dem Auftreten von Blut.

Hatten Sie Durchfall (Diarrhöe) oder Verstopung (Obstipation)?

Haben Sie Beschwerden oder Schmerzen beim Stuhlgang, zum Bespiel Schmerzen oder den Wunsch, zu kacken, ohne es tun zu können?

Haben Sie Veränderungen in der Konsistenz, Form oder Form Ihres Stuhls festgestellt? z.B. kleine Kugeln, Streifen oder harter Stuhl.

Mussten Sie?

Haben Sie Husten? Haben Sie trockenen Husten oder ist der Husten produktiv? (Kommt beim Husten etwas mit raus?)

Wenn Sie es erlauben, würde ich Ihnen gerne einige allgemeine Fragen zu Ihrem Sexualleben stellen. Diese Fragen sind wichtig, um Ihr Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten sowie Ihr körperliches und geistiges Wohlbefinden zu beurteilen

Sind Sie sexuell aktiv?

Hat sich etwas in Ihrem Sexualleben verändert?

Haben Sie zum Beispiel weniger Lust auf Sex als früher?

Gab es Probleme beim Geschlechtsverkehr?

Familien- und Sozialanamnese

Ich werde Ihnen jetzt Fragen zu Ihrer Familie und Ihren Beziehungen stellen. So kann ich mir ein Bild von den Krankheiten in Ihrer Familie und von Ihrem Beziehungsnetz machen. Dies ist wichtig für die Planung der Behandlung.

Gibt es Krankheiten in Ihrer Familie?

Zum Beispiel chronische Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen. Denken Sie bitte auch daran, ob ein Familienmitglied an neurologischen, kardiovaskulären, muskulo-skelettalen oder rheumatologischen Erkrankungen leidet.

Welche Familienmitglieder haben die Krankheit?

Denken Sie zuerst an Ihre Eltern, Ihre Kinder und Geschwister, dann an Cousins, Onkel und Großeltern.

Gibt es in Ihrer Familie Erbkrankheiten/erbliche Krankheiten?

Leben Ihre Eltern und Großeltern noch, und wenn nicht, woran sind sie gestorben?

Gab es Fälle von Krebs in der Familie?

Leben Sie allein oder mit jemandem zusammen?

Gibt es jemanden, der Sie versorgt? Haben Sie einen Pflegedienst, der zu Ihnen kommt?

Benötigen Sie einen Transport? In welchem Stock wohnen Sie? Haben Sie einen Aufzug?

Haben Sie Haustiere?

Berufsanamnese

Was machen Sie von Beruf?

Was haben Sie von Beruf gemacht?

Wie geht es Ihnen in Ihrem Beruf

Haben Sie bei der Arbeit Probleme, die Sie belasten?

Sozialanamnese

Haben Sie Freunde/Hobbies neben dem Beruf?

Sind Sie körperlich aktiv? Treiben Sie Sport?

Waren Sie vor kurzem im Urlaub?

Vorgeschichte

Ich werde Ihnen nun Fragen zu Ihrer Gesundheit stellen. Ich möchte vor allem wissen, welche Krankheiten bereits diagnostiziert wurden und welche Behandlungen Sie einnehmen

Haben Sie irgendwelche Krankheiten?

Seit wann haben Sie die Diagnose für diese Krankheit?

Haben Sie eine chronische Erkrankung wie Bluthochdruck, Diabetes, Herzinsuffizienz, …?

Haben Sie derzeit einen behandelnden Arzt für diese Krankheit?

Nehmen Sie regelmäßig eine Behandlung in Anspruch? Oder:

Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein?

Welche Medikamente nehmen Sie für diese Erkrankung ein?

Blutdrucksenker, Blutverdünner, Medikamente zur Senkung des Zukergehalts…

Waren Sie schon einmal im Krankenhaus?

warum wurden Sie ins Krankenhaus behandelt?

Wie lange war Ihr Krankenhausaufenthalt?

Hatten Sie eine Behandlung, die nach Ihrem Krankenhausaufenthalt fortgesetzt werden musste?

Wurden Sie schon einmal operiert?

Warum wurden Sie operiert? Wann haben Sie sich dieser Operation unterzogen?

Haben Sie jemals eine Bluttransfusion erhalten?

Zum Beispiel:

Ist der Blinddarm/die Mandeln/die Gallenblase/die Gebärmutter noch drin?

Hatten Sie Kinderkrankheiten?

Hatten Sie in Ihrer Kindheit Infektionen wie Masern, Windpocken, Mumps, rheumatische Fieber oder andere?

Haben Sie Allergien oder Unverträglichkeiten?

Ich möchte vor allem wissen, ob Sie irgendwelche Allergien gegen Medikamente hatten

Sind Sie (vollständig) geimpft?

Quellen:
Dies sind die Notizen, die ich während des Kurses zur Vorbereitung auf die medizinische Deutsch-Prüfung an der Charité international academy gemacht habe

Translations were assisted by the use of DEEPL from English and Spanish. These translations were later revised and changed by me when necessary

http://www.deepl.com

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